Медицината в България е осигурителна. Всички пълнолетни граждани, както и притежателите на статут на дългосрочно пребиваване в ЕС и на разрешение за постоянно пребиваване плащат специален данък («здравни осигуровки»), а в случай на болест лечението им се заплаща от «Здравна каса» (НЗОК). За сметка на осигуряващия се остават само символични разходи — 2,9 лева за преглед при лекар, 5 лева за денонощие в болница. При изследвания се заплаща само вземането на кръв — самите изследвания се извършват за сметка на «Здравна каса».
Осигурителната медицина не обхваща всички видове лечение. По правило НЗОК заплаща най-евтините варианти, а за скъпите се налага да се плаща от собствения джоб. Въпреки това използването на системата на здравното осигуряване е удобно и изгодно. Докато обичайната застраховка за чужденци, която се сключва при получаване на разрешение за пребиваване, покрива само спешни случаи, по «здравна каса» могат да се лекуват хронични заболявания и да се правят планови операции.
Осигурителната медицина обхваща и стоматологията, но не в пълен обем. В повечето случаи «Здравна каса» заплаща стойността на лечението на зъбите само частично, по базова тарифа, като останалата сума се плаща от собствения джоб. НЗОК не заплаща професионално почистване на зъбите, протезиране и имплантиране — такива манипулации стоматолозите извършват само срещу заплащане в брой.
Всичко, което се изисква за това, е ежемесечно да се плащат «осигуровки». За работещите граждани и чужденците с разрешение за постоянно пребиваване или статут на дългосрочно пребиваване в ЕС това прави работодателят. Останалите (включително пенсионерите) трябва сами да плащат фиксирана сума, като безработни. Това задължение не се отнася само за непълнолетните и учащите (включително получаващите висше образование). При това в периода между завършването на училище и започването на обучение в университета младите хора, които имат постоянен статут (разрешение за постоянно пребиваване или статут на дългосрочно пребиваване в ЕС), трябва да правят вноски — самостоятелно или чрез работодателя.
Важно: задължението да се плащат осигуровки възниква от момента на получаване на разрешението за дългосрочно или постоянно пребиваване.
Какво става, ако не се плащат осигуровки?
В този случай не може да се ползват възможностите на осигурителната медицина. Това означава, че при всяко неразположение ще се налага лечение за собствена сметка — поне докато не бъде погасено задължението. При това максималният срок, за който ще трябва да се плати, е 5 години. Допълнително трябва да се платят и натрупаните за това време лихви.
Плащането на осигуровки е задължително за всички. Изключение се прави само за граждани на България, които живеят продължително време извън страната и са подали специална декларация. Що се отнася до чужденците, за тях в закона няма споменаване. Така се оказва, че чуждите граждани, получили разрешение за постоянно пребиваване или статут на дългосрочно пребиваване в ЕС в България, са длъжни да плащат осигуровки дори когато се намират извън страната.
Откъде да започнем?
Веднага след получаването на личната карта, в която е посочено ЕГН, е необходимо да се регистрирате в НАП (данъчната служба). При това трябва да носите копие от уведомителното писмо, в което е посочена датата на получаване на разрешението за постоянно или дългосрочно пребиваване — именно от този ден ще се изчисляват осигуровките. Ако този документ липсва, може да се получи съответната справка от миграционната служба за 30 лева. Ако пък не се представят никакви документи, ще трябва да се плаща «задължение» по осигуровките за 5 години.
След попълването на заявлението служителят на НАП регистрира новия платец на осигуровки и изчислява каква сума трябва да се плати от момента на постановяване на решението за предоставяне на статут на дългосрочно пребиваване в ЕС или на разрешение за постоянно пребиваване до момента на регистрацията. След плащането чужденецът получава възможност да ползва системата на задължителното здравно осигуряване в България — да избира личен лекар, да посещава специалисти, да се лекува в болница.
Разрешението за постоянно пребиваване/статутът на дългосрочно пребиваване в ЕС е получен. Как да получавам медицинска помощ сега?
Здравно осигуряване
Медицината в България